MEME KANSERİNDE İMMUNOTERAPİ
Meme kanseri, dünya genelinde kadınlar arasında en sık teşhis edilen kanser türlerinden biridir. Her 8 kadından 1’inde ve 1000 erkekten 1’inde meme kanseri görülmektedir. Yeni çalışmalar meme kanserinde immunoterapi ile olumlu sonuçlar elde etmeye devam etmektedir.
Meme kanseri kemoterapi, radyoterapi ve ameliyat gibi geleneksel tedaviler ile iyileştirilmektedir. Östrojen düzeylerini azaltabilen hormon tedavisi, hormon reseptörü pozitif tümörü olan kadınlarda hastalığın tekrarını önlemek için kullanılmaktadır.
İmmünoterapi, kanser hücrelerini öldürmeye yardımcı olmak için kişinin kendi bağışıklık sisteminden yararlanan bir tedavi yöntemidir. Her bir immünoterapi farklı çalışır. Bazı immünoterapi türleri, bağışıklık sisteminin kanser hücrelerinin büyümesini durdurmasına veya yavaşlatmasına yardımcı olurken, diğerleri, bağışıklık sisteminin kanser hücrelerini yok etmesine veya kanserin vücudun diğer bölgelerine yayılmasını durdurmaya yardımcı olur. İmmünoterapi tedavileri tek başına veya diğer kanser tedavileri ile birlikte kullanılabilir. Tümör tipine bağlı olarak hastalar için çeşitli immünoterapi seçenekleri vardır.
Birçok immünoterapi türü vardır. Bunlar:
- Monoklonal antikorlar ve tümör agnostik tedaviler
- Onkolitik virüs tedavisi
- T hücre tedavisi
- Kanser aşıları
İlacın türü, dozu ve tedavi programı birçok faktöre bağlı değişmektedir. Bunlar, kanserin türünü, boyutunu, yerini ve metastaz yaptığı yere göre belirlenir. Yaş, genel sağlık durumu, vücut ağırlığı da önemlidir.
Monoklonal antikorlar ve tümör agnostik tedaviler nelerdir?
Bağışıklık sistemi zararlı bir madde algıladığında antikor üretir. Antikorlar, vücudumuzda bağışıklık tepkisini başlatan moleküller olan antijenlere bağlanarak enfeksiyonla savaşan proteinlerdir.
Monoklonal antikorlar, vücudunuzun doğal antikorlarını artırmak veya kendileri antikor olarak hareket etmek için tasarlanmış ilaçlardır. Monoklonal antikorlar, kanserle farklı şekillerde savaşmaya yardımcı olabilir. Örneğin, kanser hücrelerinde anormal proteinlerin aktivitesini bloke etmek için kullanılabilirler. Buna ek olarak hedefe yönelik bir tedavi veya kanserin spesifik genlerini, proteinlerini veya tümörün büyümesine ve hayatta kalmasına yardımcı olan doku ortamını hedef alan bir tedavi türüdür.
Diğer monoklonal antikor türleri, bağışıklık kontrol noktalarını engelleyerek veya durdurarak bağışıklık sistemini güçlendirir. Normal şartlarda bağışıklık sistemi zararlı maddeleri algıladıklarında bunları öldürmek, durdurmak için aktive olurlar ancak kanser hücreleri bu kontrol noktalarını aktive ederek bağışıklık sisteminden saklanmanın yollarını bulabilirler. Kontrol noktası inhibitörleri, kanser hücrelerinin bağışıklık sisteminin aktifleşmesini durdurma yeteneğini durdurur ve bu sayede kanser hücrelerini yok etmeye yardımcı olmak için vücudun bağışıklık sistemini güçlendirir.
- Pertuzumab : HER2 pozitif meme kanseri için.
- Sacituzumab govitecan : Üçlü negatif meme kanseri için.
- Trastuzumab: HER2 pozitif meme kanseri için.
- Trastuzumab deruxtecan: İleri düzeyde HER2 pozitif meme kanseri için.
- Trastuzumab emtansine : HER2 pozitif meme kanseri için.
İmmünomodülatörler
Bir diğer immunoterapi tedavisi ise immünomodülatörlerdir. Şu anda iki Güvenilir Kaynak FDA onaylı immünomodülatör vardır:
- Atezolizumab : Metastatik veya ileri evre üçlü negatif meme kanseri
- Pembrolizumab : Ameliyat ile tedavi edilmeyen üçlü negatif meme kanseri